男子剪指甲弄破皮！放著不管「慘變黑化膿」　2年內「10根腳指頭全切光」痛喊：以為小事

10月14日，「浙醫在線」公眾號發布了「男子患糖尿病剪指甲不小心剪破拇趾，不到兩年竟切除十根腳趾」的病例。

文章中提到，患者陳建國（化名）25年前剛查出糖尿病時，並沒把它當回事。「不就是血糖高一點嗎，不少人都有。」他照舊吃愛吃的紅燒肉、餛飩，年節時的糖果零食也沒忌口。家人勸他控制飲食、按時吃藥，他總是擺手一笑：「沒事，我心裡有數。」

2023年，陳建國剪腳指甲時一不小心剪破了拇趾的邊緣。當時出血並不多，他貼了一張OK繃就沒再管了。可過了幾天，傷口不僅沒癒合，還開始紅腫、發痛。走路也磨得難受，後來竟磨出一個水皰，破了之後一直流膿液，一個月了也不見好。

他去了當地醫院，醫生掀開他泛著酸臭的鞋襪時，倒吸一口涼氣：整個右腳背腫得像發麵饅頭，紫黑色的皮肉間滲著黃綠色膿液。「血糖太高，傷口感染了，已經發展成糖尿病足，必須馬上住院！」治療了一段時間，情況並未好轉。醫生無奈地說：「目前這個情況，細菌已經順著血管攻到小腿，再不截掉大拇趾，會有生命危險。」

陳建國蒙了。他怎麼也沒想到，只是剪破一點皮，長了個水皰，怎麼就到了要截趾的地步？手術很快完成了。他原以為切除了感染源就會好轉，卻沒想到，這僅僅是個開始。

術后第2個月，第3根腳趾開始發黑。這次不用醫生勸說，陳建國主動要求二次手術。可命運似乎跟他開了個殘酷的玩笑：每當切除一處壞死組織，相鄰部位就像被點燃的導火線，迅速潰爛。

在朋友介紹下，他找到浙大邵逸夫醫院糖尿病足中心。在之後的幾個月裡，他經歷了數次手術，右腳的5根腳趾全部被切除。很快左腳也開始出現反應，兩年不到，陳建國的10根腳趾都被切除了。

只是剪腳趾甲受傷，為何會嚴重到切除十根腳趾？

當足部因為各種原因出現傷口的時候，糖尿病所導致的末梢動脈血管病變會阻礙正常的血液循環，傷口變得不易復原，不僅可能出現久治不愈甚至還會「變本加厲」。加之糖尿病患者免疫力差，也更容易受到病菌的感染，這就形成了糖尿病足。從這個層面上來說，我們可以認為雙腳是血糖的「檢測儀」。

糖尿病患者尤其老年患者足部保健至關重要，無論是日常行走、運動，還是足部清潔，都應該有所注意，就連剪指甲，尤其是腳趾甲這樣的小事情，對於糖尿病患者來說，都不能掉以輕心。否則一旦發生足部感染，後果十分嚴重。

糖尿病足發展過程示意圖

糖尿病足趾甲處理有哪些具體步驟和注意事項？

定期檢查趾甲狀態

糖尿病患者應定期檢查趾甲的狀態，包括長度、形狀、顏色等。如果發現趾甲過長、過厚或顏色異常，應及時採取措施進行處理。同時，也要注意觀察趾甲周圍是否有紅腫、疼痛等癥狀，以便及時發現並處理感染等問題。

正確修剪趾甲

修剪趾甲是糖尿病足趾甲處理的重要環節。在修剪前，患者應先用溫水浸泡雙腳，使趾甲軟化，便於修剪。修剪時，應使用專用的指甲剪或趾甲刀，避免使用剪刀或其他銳器，以免誤傷皮膚。修剪時，應沿著趾甲的自然弧度進行，不要剪得太深或太短，以免損傷甲床或引發感染。修剪完成後，應用銼刀將趾甲邊緣磨平，避免尖銳的邊角划傷皮膚。